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蘭嶼鄉衛生所

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緊急傷病患轉診流程

轉診模式

緊急醫療轉診包括民航機、客輪、直升機三種交通轉送方式。我們會根據您當下的病情類型和嚴重程度來選擇適當的交通工具。

當您的病情及生命跡象短期內保持穩定，但需要盡快接受檢查治療時，會以民航機或客輪優先。
當您的病情嚴重且可能造成生命徵象不穩定，必須緊急接受檢查治療時，會啟動直升機空中後送作業。
當病患是到院前心跳停止狀態 (OHCA)或院內心跳停止 (INCA) 時，會先在所內進行高級心臟救命術 (ACLS)，直到回復自發性血液循環 (ROSC) 後才會進行轉送。

蘭嶼鄉衛生所的緊急轉診醫療院所為台東馬偕紀念醫院。

適應症說明

當您到衛生所就診，我們發現您的病情相對緊急或複雜，必須盡快接受進一步的檢查或直接進行侵入性治療來延緩病情惡化時，我們會建議將您緊急轉診到更高層級的醫療院所。

這些更高階的檢查治療方式包括電腦斷層掃描、輸血、內視鏡手術、心導管手術、血栓溶解治療術、顱內減壓手術、引流手術、急診外科手術、內外科加護病房照護等。

直升機空中轉診的申請必須符合一個以上適應症 (如下)

溺水，並併發嚴重呼吸系統病症。
器官衰竭需積極性加護治療。
需立即積極治療（含侵入性治療）的低體溫症。
成人患者呼吸速率每分鐘大於30或小於10次、心跳速率每分鐘大於150或小於50次。
心因性胸痛、主動脈剝離、動脈瘤滲漏、急性中風、抽搐不止。
高危險性產婦或新生兒。
其他非經空中救護，將影響緊急醫療救護時效，其原因：___。

創傷指數小於12；年齡小於5歲，創傷指數小於9。
昏迷指數小於10；昏迷指數變動降低超過2分。
頭、頸、軀幹的穿刺或壓碎傷，導致生命徵象不穩定。
脊椎、脊髓嚴重或已導致肢體癱瘓的創傷。
完全性或未完全性的截肢傷（不含手指、腳趾截肢傷）。
二處以上（含二處）之長骨骨折或嚴重骨盆骨折。
二度、三度燒傷面積達百分之十，或顏面、會陰等部位燒傷。

轉診流程

民航機、客輪轉診

由醫師評估病情後開立緊急轉診單。
聯絡蘭嶼鄉公所承辦人安排緊急醫療機位或船位。
救護車運送或自行搭車至機場或港口候位。
抵達台東機場或富岡漁港後自行搭車或由派遣救護車送至醫院 (視病況而定)。

黑鷹直升機空中後送

由醫師評估病情後啟動空轉申請電子平台。
填寫病患資料及陪同家屬資訊。
聯絡空轉中心交班審核及全方位救護車公司待命。
開立緊急轉診單及相關資料。
空轉中心核可後直升機起飛。
本所醫護人員將病患送至蘭嶼機場內待命。
本所醫護人員與直升機醫護人員機邊交班。
聯絡台東馬偕醫院急診部醫護人員交班。

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